社会保险与商业医疗保险区别是

社会保险与商业医疗保险区别是

社会保险与商业医疗保险：深入解析其区别

在当今社会，随着人们健康意识的不断提升，医疗保险成为了大家普遍关注的焦点。社会保险中的医疗保险和商业医疗保险作为两大主流保障方式，各自扮演着不可或缺的角色。它们虽同为医疗保障，但在性质、覆盖范围、灵活性及费用方面存在显著差异。本文将深入探讨社会保险与商业医疗保险的主要区别读者更好地理解并选择适合自己的医疗保障方案。

一、性质与基础

社会保险，作为国家提供的福利制度之一，具有强制性和普遍性。它旨在为全体公民提供基础性的医疗保障，确保每个人在面临疾病风险时都能获得必要的医疗服务，体现了社会公平与共济的原则。相比之下，商业医疗保险则属于市场行为，由保险公司根据市场需求设计并销售，消费者根据个人需求自愿购买。这种自愿参与的特点赋予了商业医疗保险更高的灵活性和多样性。

二、覆盖范围与服务

社会保险的医疗保险通常覆盖基本的医疗服务，如门诊治疗、住院治疗、药品费用等，但可能有一定的起付线、报销比例及封顶线限制。它侧重于满足广大群众的基本医疗需求，保障覆盖面广但深度有限。而商业医疗保险则在此基础上提供了更广泛的选择，包括但不限于高端医疗服务、海外就医、特需病房、体检服务等，甚至能够根据个人的健康状况和风险偏好量身定制保险计划。商业医疗保险往往不设或设有更高的报销上限，旨在提供更全面、个性化的保障。

三、费用与灵活性

在费用方面，社会保险的医疗保险费用主要

社会医疗保险和商业保险保险可以同时报销吗？

优质回答法律分析：可以同时报销，但是报销时，要遵循先社保后商业保险的原则，商业保险是报销社保未报销的部分，但是报销的项目必须属于保险合同约定的范围。

法律依据：《中华人民共和国社会保险法》 第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

商业保险和城乡居民医保买一个就行吧？

优质回答商业保险和医疗保险，是可以同时购买的。一般情况下医疗保险是我们社保当中的一种类型。那么我们社保当中还有两种医疗保险，一种是城乡居民医疗保险，另外一种是城镇职工医疗保险，但是我们个人只能够选择其中之一来进行参保，比如说你参加职工医疗保险，那么就可以享受到职工医保的报销待遇。

当然你也可以选择参加，城乡居民医疗保险，也可以享受的相关的待遇，这个是没有任何问题的。但无论你选择参加哪一种医疗保险，实际上对于我们个人来讲，是无法享受到100%的报销，也就是说他是不能够全额报销的。我们在看病就医的过程中。是需要支付相对来说一部分的比例。

其中职工医保的报销比例大概是70%，也就是我们个人是需要自费30%左右，城乡居民医疗保险报销比例大概是50%，所以说我们自费是需要50%左右。除此之外还包括医院的起付门槛线，包括没有纳入到医保目录当中的药品，这些费用都是需要我们，自主来自费进行支付的，可想而知实际上自费的比例和成本还是比较高的。

在这样的情形下，实际上商业性的医疗保险就应运而生，商业性医疗保险的目的就是能够在我们。社保医保的基础上进行额外的二次报销，也就是说我们虽然说，不能够直接去参加职工医保和城乡居民医保，但是我们可以在参加医保的基础上再去参加商业性的补充医疗保险，这个是完全没有问题的，而且也是可以享受到二次报销的待遇。

一般情况下，我们的商业性的医保，那么都可以进行二次报销，只要是达到保险的条款当中的规定，比如说你符合报销条件，那么就可以享受到二次报销，这个是毫无任何疑问的。这样一来的话，是不是我们自费的成本就有所降低呢？所以说这也是我们参加商业医保的主要目的和作用。

但是商业性的医疗保险它毕竟是属于自主自愿的原则，我们可以选择参保，当然也可以选择不参保，这个是不受到任何的约束和强制性的。主要还是在于我们自己的想法，我个人建议如果说你没有社保，那么首先应该考虑给自己购买一份社保，无论是新农合也好还是灵活就业的职工医保也好，还是作为在职职工，你正常参加医疗保险也好，那么再拥有医保的基础上可以去考虑商业医保。

无论你的行为是对是错，你都需要一个准则，一个你的行为应该遵循的准则，并根据实际情况不断改善你的行为举止。了解完社会保险与商业医疗保险区别是，法构网相信你明白很多要点。