阿片类中毒的处理流程;阿片类药物中毒处理流程

阿片类中毒的处理流程;阿片类药物中毒处理流程

### 阿片类药物中毒处理流程

阿片类药物，作为一类强效的止痛药，在临床上具有广泛的应用。然而，其强大的药理作用也意味着一旦使用不当，便可能引发严重的中毒反应。本文将详细介绍阿片类药物中毒的处理流程，以期提高公众对这类紧急情况的认识和应对能力。

阿片类药物中毒通常表现为昏迷、瞳孔缩小、呼吸抑制等症状，严重时可能危及生命。因此，一旦发现有人出现阿片类药物中毒的迹象，应立即启动紧急处理流程，以最大限度地减少毒物对身体的损害。

<标签>初步处理

首先，要明确中毒途径。对于口服中毒者，如果中毒时间不长且患者意识清醒，可以尝试催吐，但应避免强行催吐以免造成进一步的伤害。同时，应立即拨打急救电话，准备将患者送往医院。在等待救护车到来的过程中，应保持患者呼吸道通畅，及时清除口腔和鼻腔内的呕吐物或分泌物，防止窒息。

对于已经昏迷或呼吸抑制的患者，切勿尝试催吐，而应迅速采取保持呼吸道通畅的措施，如侧卧位或仰卧位并将头偏向一侧，以便呕吐物或分泌物能顺利流出。同时，应给予患者吸氧，以提高血液中的氧含量，减轻缺氧症状。

<标签>专业救治

到达医院后，医生会根据患者的具体情况制定详细的治疗方案。对于口服中毒者，通常会进行洗胃治疗，以彻底清除胃内的毒物。洗胃时，医生会利用胃管将洗胃液灌入胃内，然后抽出，反复进行直至胃内容物清洗干净。此外，还会给予患者导泻药和利尿剂，以促进肠道内毒物的排出和增加尿液的排出量。

在药物治疗方面，纳洛酮或纳美芬等阿片类受体拮抗剂是常用的解毒药。这些药物能够与阿片类药物竞争性地结合受体，从而逆转其中毒症状。医生会根据患者的中毒程度和反应情况，选择合适的药物剂量和给药方式。对于呼吸抑制严重的患者，可能还会使用呼吸兴奋剂等药物来刺激呼吸中枢。

<标签>重症监护与支持治疗

对于中毒症状严重的患者，特别是出现呼吸衰竭、低血压等生命体征不稳定的情况，应立即转入重症监护室进行密切观察和治疗。在重症监护室内，医生会采取一系列的支持治疗措施，包括呼吸机辅助通气、升压药物维持血压稳定、纠正电解质酸碱失衡等。

此外，对于长期滥用阿片类药物导致慢性中毒的患者，在治疗过程中还需要注意逐步戒断药物，并给予适当的镇静剂和对症处理。这通常需要较长的时间，并且在专业医生的指导下进行。

<标签>康复与预防

经过紧急处理和专业救治后，阿片类药物中毒患者的生命体征通常会逐渐稳定下来。然而，康复过程同样重要。在康复期间，患者需要注意休息和饮食调理，避免过度劳累和情绪波动。同时，还需要定期进行复查和随访，以确保身体状况的稳定和恢复。

预防阿片类药物中毒的关键在于合理使用药物。患者应在医生的指导下严格按照药品说明书和医嘱使用药物，避免自行增减剂量或改变用药方式。此外，对于容易成瘾的阿片类药物，更应严格控制使用范围和剂量，加强监管和宣传教育，以减少药物滥用和中毒事件的发生。

总之，阿片类药物中毒是一种严重的医疗紧急情况，需要迅速而有效的处理流程来挽救患者的生命。通过明确中毒途径、及时催吐或洗胃、给予解毒药物和支持治疗等措施，我们可以最大限度地减少毒物对身体的损害患者顺利康复。

阿片类止痛剂常见副作用的处理 (一)

贡献者回答阿片类止痛剂常见副作用的处理方法如下：

1. 便秘 应制定一个有规律的通便方案，包括使用缓泻剂和大便松软剂，如番泻叶、甲基纤维素、酚肽、石蜡油等。 调整患者的饮食结构，增加膳食纤维的摄入，以促进肠道蠕动。

2. 呼吸抑制 对于首次使用阿片类药物且剂量过大的患者，应密切监测呼吸情况。 一旦发生呼吸抑制，应立即使用1：10纳络酮稀释液缓慢静脉滴注治疗。 对昏迷患者应进行气管切开等紧急处理。

3. 镇静和嗜睡 减少个别药物的剂量或拉长给药的间隔时间。 选用血浆半衰期较短的药物，以减少镇静和嗜睡的发生。

4. 恶心和呕吐 可选用甲哌氯丙嗪、灭吐灵、维生素B6等药物治疗，以缓解恶心和呕吐症状。

5. 急性中毒 表现为呼吸抑制、昏迷、缩瞳和消化道痉挛等，应立即选用阿片类药物拮抗剂纳络酮治疗。 纳络酮能竞争性地阻止并取代阿片类物质与受体结合，阻断其作用，以消除中毒症状。

6. 身体依赖和耐药性 身体依赖和耐药性是使用阿片类止痛剂时的正常药理学反应，不应视为异常。 在治疗过程中，应根据患者的疼痛情况和药物反应调整剂量和给药间隔时间。 避免滥用阿片类止痛剂，以减少耐药性发生的危险。

7. 精神依赖 精神依赖即成瘾，在使用阿片类止痛剂治疗慢性疼痛的患者中较为罕见。 对于出现精神依赖的患者，应进行心理干预和药物治疗，以帮助其戒除药物依赖。同时，应加强对患者的教育和监管，避免药物滥用。

最新！这一“止咳神药”被列入精神药品目录，曾因青少年人群滥用被网络禁售 (二)

贡献者回答国家药监局、公安部、国家卫健委联合公告，将右美沙芬、含地芬诺酯复方制剂、纳呋拉啡、氯卡色林等药品列入第二类精神药品目录，自2024年7月1日起实施。右美沙芬为中枢性镇咳药，但存在滥用问题，主要以青少年为主。2021年底，国家药监局将其转换为处方药，2022年12月，右美沙芬被网络禁售。

滥用右美沙芬事件频发，成都新都公安大丰北派出所查获4名未成年人滥用右美沙芬。其中三名人员表现异常，另一名张某状态模糊。张某被送往医院救治，医生诊断为药物中毒性意识障碍，经过数小时的洗胃和抢救，目前情况稳定。警方已通知未成年人家属，案件正在进一步调查中。

社交平台上，年轻人对右美沙芬表现出高度关注与追捧，分享超量服用经历。右美沙芬大量使用可能引发成瘾、欣快感、中枢抑制等副作用。北京大学中国药物依赖性研究所副研究员翟海峰解释，右美沙芬属于阿片类药物，大量使用时可作用于中脑边缘系统，引发欣快感和成瘾。长期滥用可导致大脑损伤、精神错乱，存在致死风险。翟海峰建议，对滥用者提供专业帮助，戒断过程中可能出现不适症状。

国家药监局、公安部、国家邮政局等三部门下发通知，加强复方地芬诺酯片等药品管理，严格控制药品生产量，强化药品经营环节监管，加强寄递渠道查验。对于右美沙芬可能存在年轻人滥用成瘾问题，国家将加强对该药品的管理，甚至可能将其作为精神药品或麻醉品进行管制，以减少滥用风险。

阿片类药物可能导致可卡因过量的增加 (三)

贡献者回答photopixel | Shutterstock） 美国死于可卡因过量的人数呈上升趋势，一项新的研究表明了原因：人们同时使用可卡因和阿片。

研究人员分析了2000年至2015年美国死于药物过量的人的信息，研究人员观察了研究人员发现，2000年至2006年间，死于可卡因过量的人数从3500人增加到7400多人。尽管2006年至2010年间可卡因相关死亡人数有所下降，但2010年至2015年间，这些死亡人数再次飙升，达到近6800人。研究人员说，尽管自2006年以来可卡因使用量持续下降，但2015年出现了这种增长。研究人员还注意到另一个趋势：2006年至2015年期间，过量服用可卡因和阿片后死亡的人数有所增加，研究人员在3月份出版的《美国公共卫生杂志》上写道，虽然死于可卡因过量的人数在同一时期有所减少，但

“阿片类药物，主要是海洛因和合成阿片类药物，一直在推动近期与可卡因有关的过量死亡人数的增加。”研究人员说：“这与美国海洛因和非法制造的芬太尼（一种合成类阿片）的供应和使用不断增加相对应。”。[美国的阿片类药物使用流行：5个令人震惊的事实]

研究发现，事实上，与可卡因相关的、同时涉及任何阿片类药物的过量死亡比例从2000年的约29%上升到2015年的63%。研究人员说，2015年，81.5%的可卡因和阿片类药物死亡与海洛因或合成阿片类药物（如芬太尼）有关。

这项新研究无法确定为什么阿片类药物似乎推动了可卡因相关死亡的增加。但有报道称，有人在不知情的情况下使用掺有类阿片的可卡因消费类阿片。例如，2016年7月，加拿大不列颠哥伦比亚省43人在吸食被芬太尼相关药物污染的快克可卡因后，因阿片类药物过量接受治疗。

在这种情况下，人们不知道他们服用了多少阿片类药物，这增加了过量的机会，研究人员说。更重要的是，不是典型的阿片类药物使用者的人可能更容易受到阿片类药物的影响，这可能导致呼吸问题，研究人员补充道，

“在没有最近常规使用阿片类药物的情况下，研究人员在新的研究报告中写道：“使用可卡因和芬太尼（有意或无意）的人极易患阿片类药物引起的呼吸抑制和随后的过量用药。减少过量用药死亡人数的关键策略是使用纳洛酮，研究人员说，即使是在主要使用可卡因的人群中，也能逆转阿片类药物的作用，这种药物很容易（有急救人员和社区人员）获得。

是关于生命科学的原始文章。

吗啡急性中毒的表现 (四)

贡献者回答吗啡急性中毒的临床表现通常为瞳孔缩小、针尖样瞳孔，伴有呼吸抑制，呼吸降至2-4次/分，同时出现昏迷等意识障碍，临床上将昏迷、瞳孔缩小、呼吸抑制称为吗啡中毒三联征，此外患者还会出现发绀、血压下降等临床表现。吗啡中毒是一类常见的阿片类药物中毒，可以由于吸食毒品或者反复、长期、大量注射止疼药物引发。

吗啡急性中毒一般有以下几种治疗方法：

1、减少吗啡吸收：如果患者经口服用导致吗啡急性中毒，应立即给予患者高锰酸钾溶液洗胃，胃管注入活性炭吸附，也可以给予硫酸钠导泻。重症患者可以通过血液净化疗法清除毒物，但目前疗效不确定；

2、特效解毒剂治疗：纳洛酮属于拮抗吗啡急性中毒的特效解毒药，可以皮下肌注或者静脉给药，必要时可以重复给药；

3、缓解呼吸抑制：如果是呼吸抑制严重的患者，可以酌情给予呼吸兴奋剂，如洛贝林、尼可刹米等药物进行治疗，必要时给予患者机管插管、机械通气进行辅助呼吸。

吗啡中毒时可以给予患者补液、扩血管、利尿等治疗方式，但一般禁用氨茶碱类药物进行治疗。

想要成长，必定会经过生活的残酷洗礼，我们能做的只是杯打倒后重新站起来前进。上面关于阿片类中毒的处理流程的信息了解不少了，法构网希望你有所收获。