- 一、目录编制背景与意义
- 二、目录内容概览
本文分为以下多个相关解答:
湖北医疗服务价格目录

简介:
湖北省作为中国中部地区的重要省份,一直致力于提升医疗服务质量和效率。为了更好地规范医疗服务价格行为,保障人民群众的医疗权益,湖北省制定了详细的医疗服务价格目录。该目录涵盖了各类医疗服务的收费标准,为医疗机构和患者提供了明确的参考依据。
一、目录编制背景与意义
随着医疗技术的不断进步和人民群众健康需求的日益增长,医疗服务项目的种类和数量不断增加。为了确保医疗服务的合理收费,防止乱收费现象的发生,湖北省政府积极响应国家号召,组织专家团队科学编制了医疗服务价格目录。
<标签>价格透明化标签>该目录的实施,使得医疗服务价格更加透明化。患者在进行医疗服务前,可以清晰地了解到各项服务的收费标准,从而避免因为信息不对称而导致的经济负担。同时,这也为医疗机构提供了明确的收费依据,减少了因价格争议而引发的医患矛盾。
二、目录内容概览
湖北省孝感市城镇医疗保险如何报销 (一)
优质回答湖北省孝感市城镇医疗保险报销办法:
已开通前台结算的定点医院可在医院出院时报销,没有开能前台结算的定点医院发生的医疗费用到区医保局服务大厅报销。
报销时须提供以下资料:
住院发票原件、出院记录、诊断证明书、费用清单、住院登记凭证、医疗保险卡、转外病人需提供转诊审批表,门诊大病患者报销需提供《门诊大病医疗证》、发票、处方、诊断证明书。
一、用药范围执行《湖北省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药物目录》,属乙类药物先自付15%,抢救期间超《目录》范围用药的统筹基金报销40%。
住院期间实施特殊检查和特殊治疗的,如彩色B超、多普勒、CT、核磁共振、肿瘤介入、腹膜透析、腹腔镜手术等高新技术时,个人自付30%。
支付部分费用的诊疗项目:
(1)高压氧治疗;
(2)心脏起搏器、人工关节、人工晶体、血管支架体内置换人工器官、体内置放材料;
(3)省物价部门规定的可单独收费的一次性医用材料;
(4)肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植;
(5)心脏缴光打孔、抗肿瘤细胞免疫疗法和快中子治疗项目等。凡在基本医疗保险支付部分费用的诊疗项目范围内发生的费用,按50%的比例纳入基本医疗保险范围支付。其中进口、中外合资企业生产的心脏起博器、人工关节、人工晶体、血管支架等体内置放材料按国产普通型价格执行。
基本医疗保险基金不予支付的范围:
超出《湖北省基本医疗保险药品目录》、《孝感市基本医疗保险诊疗项目范围》和《孝感市基本医疗保险服务设施标准》等“三个目录”以及相应管理规定的治疗、服务和药品费用(紧急抢救药品按相关规定报销)。
违法犯罪、酗酒、自杀、自残、交通事故、医疗事故以及因工伤、职业病、生育等发生的医疗费用。
未经医保经办机构批准住院所发生的一切费用,住院病人自院方开出出院通知后的一切费用。
在境外就医的。
二、慢性病管理
纳入医疗保险管理的慢性病有15种:
冠心病、中风后遗症、糖尿病(合并心血管病变、神经病变、肾脏病变、眼部病变、糖尿病足)、肺心病、高血压病(Ⅱ期)、子宫内膜异位症、肝硬化、再生障碍性贫血、阻塞性肺气肿、慢性心源性心脏病、精神病、帕金森氏综合症、系统性红斑狼疮、血友病、重症肌无力。
审批程序:
1、个人提出申请,单位签字盖章;
2、提供近两年的二级医院就诊的病史资料,相应的辅检报告单;
3、每年12月由个人申报,组织医疗专家集中审批。
三、我区离休干部、二等乙级(含)革命伤残军人医疗费用筹资标准,离休伤残人员医药费实行区级单独统筹,筹资标准:离休干部每人每年7000元,伤残军人每人每年5000元。
四、异地安置、长期异地居住人员门诊、住院费用的管理
异地安置、长期异地居住的退休(职)人员和因工作需要驻外工作一年的在职职工(含成建制外设办事机构),在居住地选取2所不同级别医疗保险定点医疗机构作为异地就医的医疗机构,并在上年底报送当地医疗保险经办机构盖章的异地就医申报表。当年在异地定点医疗机构发生的门诊费用由个人帐户支付,住院费用按转市外住院治疗的规定报销。
湖北鄂州社保最低基数是多少 (二)
优质回答第一条根据《居民最低生活保障对象参加医疗保险暂行办法的通知》和《鄂州市城镇职工基本医疗保险制度实施办法(试行)》的有关规定,结合本市实际,制定本实施细则。第二条按照本办法参加医疗保险的对象是城镇职工基本医疗保险未覆盖的低保对象。低保对象以家庭为单位整体参保。第三条低保对象医疗保险,以保障住院和特殊慢性病门诊医疗为主,兼顾门诊医疗。第四条低保对象参加医疗保险,遵循以收定支、收支平衡、基本保障的原则;坚持缴费与待遇水平相挂钩;实行收支两条线,单独建帐,财政专户管理,专款专用。第五条低保对象医疗保险基金年人均筹资标准为150元,第六条市劳动保障、财政、民政、卫生等部门负责做好低保对象医疗保险工作。第七条低保对象参加医疗保险的程序.第八条参加医疗保险的城镇低保对象资格由市民政、劳动保障部门每年认定1次,每年11月中旬完成。第九条按本实施细则参保的低保对象被取消低保待遇的,当年仍按本实施细则享受医疗保险待遇,次年应按规定参加城镇职工基本医疗保险灵活就业人员医疗保险或城镇居民医疗保险。第十条参加医疗保险的低保对象自市医疗保险经办机构签章并办理完参保登记手续之日起,可按本实施细则享受医疗保险待遇;新增低保对象从次年1月1日起按本实施细则享受医疗保险待遇。第十一条低保对象医疗保险基金的10%用于参保人员门诊补助。低保对象按每人15元的标准建立门诊家庭账户,包干使用。第十二条惠民医院为低保对象定点医院。居住在乡镇的低保对象可就近选择乡镇卫生院“惠民医疗窗口”就诊。第十三条惠民医院应按照有关规定,具有基本医疗设施、技术水平及常见病的诊疗和抢救的必备条件和能力,保证见病、多发病诊疗和诊断明确的慢性疾病及时有效的治疗。第十五条参保人员在惠民医院住院及市内市外转院转诊的起付标准均为100元(对“三无人员”不设起付线),1个自然年度内统筹支付住院和特殊慢性病门诊补助之和最高限额为20000元。第十六条参保人员在惠民医院住院,起付标准、最高支付限额以下,在享受减免优惠政策后,符合医疗保险住院规定的住院费用由统筹基金按60%报销。第十七条参保人员自住院之日起,发生的所有医疗费用均由惠民医院填写《费用清单》,并由患者本人或其成年亲属签名;凡未经患者本人或其成年亲属签名的医疗费用,统筹基金不予支付,患者也有权拒付。第十八条参保人员在惠民医院住院,应向定点医疗机构缴纳一定数额的预付金。参保人员住院治疗终结后,由惠民医院按规定与患者个人结算,患者只需承担按比例自负的费用,个人预付金多退少补。第十九条惠民医院每月集中将参保人员住院病历、费用清单、相关票据等资料,送市医疗保险经办机构审核。符合结算要求的,及时予以结算。第二十条参保人员患癌症、肾移植抗排、慢性肾功能衰竭透析等3种特殊慢性病的,其门诊费用给予定额补助。定额补助标zhun.第二十一条参保人员实行定点对口转诊制度。本市对口转诊医院为市中心医院,省级对口转诊医院为湖北省人民医院。第二十二条参保人员的医疗费用超过最高支付限额的部分,按《湖北省城乡贫困群众医疗救助实施方案》等有关规定给予医疗救助。第二十三条低保对象医疗保险严格按照城镇职工基本医疗保险甲类药品目录、诊疗项目和医疗服务设施标准执行,特殊疾病、紧急抢救用药可放宽至乙类药品目录,国家和省、市基本医疗保险明确不予支付的费用不予报销。第二十四条惠民医院应遵守医疗保险定点医疗机构的有关规定,配合市医疗保险经办机构加强对参保人员医疗费用成本的控制与管理;应建立医疗保险信息平台,每日按时传输有关数据,及时提供参保人员就诊等有关信息。惠民医院应配备专职医保人员,制定具体管理办法,建立首院、首科、首诊负责制;对医疗和药品费用实行价格公开,上墙公示;并积极主动与市医疗保险经办机构共同做好服务工作。第二十五条市医疗保险经办机构应与惠民医院按照“服务优质、降低成本、总额控制、收支平衡”的要求,签订定点医疗机.第二十六条参保人员必须遵守医疗保险的有关规定。有下列情形之一的,除责令退回已报销的费用外,可依照有关规定对参保人员和相关责任人员进行处罚;构成犯罪的,依法追究法律责ren第二十七条市政府组织卫生、财政、劳动保障、民政、物价等部门加强对惠民医院及经办机构的监管,严格会计核算,规范财务管理,并建立日常检查和年终考核制度,严格兑现奖惩。第二十八条市劳动保障部门和财政部门可根据社会经济发展及低保对象医疗保险基金运行情况,对低保对象医疗保险费缴费标准提出调整意见,报市政府批准后实施。第二十九条本实施细则由市劳动保障部门负责解释。第三十条本实施细则自发布之日起施行。
扩展阅读:
大学生校外门诊费用怎么报销 (三)
优质回答门诊医保的报销办法:如果参保人员的诊疗费用符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目等标准的,可以直接携带本人的社保卡、身份证和缴费单据去药店、定点的医疗机构等进行结算。
医保一般指医疗保险。医疗保险一般指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。 医保具有“低水平,广覆盖”的特点,缴费以低水平的绝大多数单位和个人能承受的费用为准,广泛覆盖城镇所有单位和职工,不同性质单位的职工都能享有基本医疗保险的权利。参保人员完成缴费年限后可以终身享受。其次基本医疗保险具有“双方负担,统账结合”的特点;以“以收定支,收支平衡”为原则。
在学校买过100医疗保险现在生病了,可以报销吗 (四)
优质回答一、生病后在门诊治疗,大学生医保能为我报销多少钱呢?答:根据我校现行门诊报销政策,符合报销政策规定的校内门诊费用由学校承担80%,个人承担20%;符合报销政策规定的校外门诊由学校报销30%,个人承担70%。门诊报销发票当月有效,门诊(校内+校外)每月最高限额100元,年度最高限额1200元(16年9月1日起执行)。
二、参保后校医院就医,怎么报销呢?答:校医院就医→交费后领A收据
→就医次月10个工作日(建议次月15号)后→凭收据、B学生证
于财务处(行政副楼1楼左边大厅)领取现金报销款。
三、校外门诊就医报销流程呢?答:校医院就医→校医生提出转诊并开具C转诊单
→指定医院就医→携定点医院D发票
E本人就医病历
回校→大学生医保办登记→登记次月15日后→财务处领取报销款。
四、听说大学生医保的门诊报销是有限制的,报销范围是怎样的呢?答:通俗来说,正常生病就医的费用都属于报销范围。比如感冒发烧、肠炎胃炎、过敏疹子等等。不能报销的例如:未经校医院同意转诊、违法犯罪造成的伤害、预防性疫苗等不符合学校及国家门诊报销规定的其他项目。
五、突发急病被救护车送去医院,没时间经过校医院转诊,能报销吗?答:此种情况,可凭急诊病历、学生证等相关证明材料,于校医院补办转诊单后,按校外门诊急诊政策报销。
六、放假或者实**在外地就医,发生的费用可以报销吗?答:在外发生的疾病(只限急症),可在当地医保定点医院就医后,回校办理批报手续,可享受相应的医疗保障待遇哦。
七、我是毕业生,6月份就会离校,门诊报销款可以提前领取吗?答:可以的,每年应届毕业生6月份发生的门诊医疗费用,都可在办理F《毕业生领款单》手续后即时于财务处领取现金报销款。
八、为什么我9月份发生的门诊费用,10月份不能领取报销款?答:已参保并完成了缴费登记的学生,可以领取报销款。每年度9-月-至11月为保费征缴期,通常待12月完成参保登记后,便可一次性领取9至12月期间发生的门诊报销费用了。
九、听说大学生医保每年保费是60元,怎么我现在交的是185元呢?
答:因我市的城镇居民基本医疗保险实施以来,政策和经办操作都有较大的调整,2015年度大学生医保缴费标准为60元,2016年度已调整为185元。
十、能把门诊不能报销的部分说具体一点吗?答:不予报销的项目:(根据湖北省基本医疗保险目录执行)1.挂号费、院外会诊费、病历工本费;2.各种美容、健美项目及非功能性整容、矫形手术等;3.出诊费、检查治疗加急诊费、点名手术附加费、优质段价、自请特别护理等特需服务费;4.各种健康体检;5.各种减肥、增肥、增高项目;6.各种预防、保健性的治疗项目;7.各种治疗咨询、医疗鉴定费用;8.眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复**具;9.气功疗法、音乐疗法、保健性营养疗法等;10.各种不育(孕)症、性功能障碍的诊疗项目;11.中种科研型、临床验证性的诊疗项目;12.省物价部门规定不可单独收费的一次性医用材料;13.其他不予报销的诊疗项目。
如有其他保险疑问,请来:多保鱼讲保险!,
统计与决策最新目录 (五)
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统计观察部分,涉及我国的储蓄与经济增长的多变量因果检验,中国农村金融发展的区域差异性分析,基于技术接受模型的区域医疗信息系统满意度调查与分析研究,要素禀赋、积极开放战略与农产品比较优势的实证研究,基于区位商的黄山国际旅游城市竞争力的实证研究,汽车产业集聚影响因素的实证研究,我国养老保险的模式选择与基金缺口预测,货币狭义系数及货币增量基准算法的创建与解析,论我国外汇储备资产的币种结构、资产收益与投资风险等。 经济纵横部分探讨了我国新商品期货品种的波动特征研究,中国出口商品结构转型路径研究,房价波动对城镇居民消费影响效应的区域差异性分析,农产品价格波动与通货膨胀关系的实证研究,我国财政社会性支出影响初次分配的实证分析,政策性农业保险的政府保费补贴额度的测算,利率规则与汇率动态调整关系研究,高管薪酬与公司业绩、政府限薪令关系的研究等。
方法应用部分介绍了模糊信息下的电子商务系统评价模型,基于条件分布Markov状态转移的零售库存策略,基于DEA的软件企业管理能力研究,一类广义渐变磨损模型的可靠性分析,基于熵—Shapely的样本差异赋权方法,旅游消费券效用的模糊综合评价,基于IGM模型的人力资源需求的灰预测分析等。 统计观察部分进一步深入,分析了基于灰色GM(1,1)-马尔柯夫预测模型的家庭赡养能力研究,基于收入分配差异模型的我国医疗保险的公平性实证研究,产业发展与碳排放的协整性与因果关系分析,中国信贷投入与物价水平的实证研究,我国知识繁荣与对外贸易发展的实证检验,经济增长与我国碳排放:基于工业行业的面板分析,团队社会资本、知识共享行为与团队效能的关系研究,教育科研领域中的网络学术资源认同度研究。
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扩展资料
统计与决策不仅连续入选北大核心目录,还被众多重点院校评为权威期刊,其学术性得到了广大学者的承认,根据新闻出版总署发布的《期刊出版管理规定》和教育部中文社会科学引文索引(CSSCI)指导委员会第六次会议精神,本刊从2007年10月出版的杂志开始,规范刊期和版本标注,恢复刊期标注为连续出版刊期标注。下半月不再标注“理论版”字样,即今年10月上半月出版期为2007年第19期,10月下半月为2007年第20期,以此延续类推。
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